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自小与猫狗相伴甚至带宠物睡觉
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9 s/ J' X1 a) O2 ?7 S 股骨头被潜伏多年的包虫“吃空”5 p7 f: v6 T3 ?# _# M
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来自湖北的花季少女小周罹患怪病，反复高烧、下肢瘫痪，数年找不到病因。近日，南方医科大学珠江医院骨科医生们终于帮她揪出了致病的元凶活检显示，她的下肢竟是被虫子蛀瘫的！原来，小周自小喜欢与猫狗相伴，甚至带着宠物睡觉。医生推测她幼年已通过家里的宠物染上包虫病。而且由于多年受虫子侵蚀，21岁的她身上多处骨头已被不同程度噬空，术前已瘫痪在床近一年。专家提醒说，寄生虫可通过宠物感染孩子，潜伏多年后才出现症状，有孕妇或小孩的家庭一定要对宠物做足检疫预防。
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开骨窗取髓活检发现包虫
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现年21岁的湖北黄冈少女小周自从14岁开始便每半年就发一次高烧。奇怪的是，高烧前她总先出现右腿疼痛，继而肿胀并出现大块的红斑。小周的高烧通常持续三到五天，到医院注射青霉素等抗生素或服用抗炎药后就有所缓解，所以家人并没太在意。但随着年龄的增长，小周在行走时发现右腿不时出现疼痛红肿症状，必须停下来休息才能缓解，原来每半年一次的高烧渐渐发展成一月一次。
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3 w6 v$ r: ?3 ]9 [0 c: G, i" S 几年来，周妈妈带着女儿在湖北、广东多地求医，先是被怀疑为“右下肢淋巴水肿”并进行了右下肢加压等治疗，可病情始终无法缓解。后来，小周又在武汉接受了“右下肢静脉曲张修补术”。但术后，小周右腿越来越无法屈曲和旋转，走路时能感觉到大腿里的骨头“卡兹卡兹”响，却始终无法确诊病因。去年4月，小周完全被“怪病”困瘫在床上。
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“她去年8月份转到我们医院时，影像学检查显示她右侧的股骨头已经坏死，而且有虫蚀样的改变。”珠江医院骨科副主任李松建当时就高度怀疑小周感染了寄生虫，是虫子长期蚀骨所致。为明确诊断，李松建决定先从小周股骨的骨髓腔内先取出少量组织做活检。医生在小周的股骨上开了一个“骨窗”，深入骨髓腔里采出少许组织送检。病理报告很快就出来了小周所患的居然是骨包虫病！揪出了病因，医生马上给她开了杀虫药。 {* X5 c2 D% c+ i& V: Q% @) {# A0 c
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“如果寄生虫病不是很严重，有一部分人是可以通过吃药治疗的。”但李松建发现，小周吃完了3个月的抗包虫药后病情虽得到缓解，但髋关节的功能未能恢复，她还是无法行走。医生决定将被虫蚀坏的关节部位切掉，换成人工髋关节。
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今年2月21日，小周被送入珠江医院手术室。术中，由于大量出血，医生不仅把备用的5000ml血液全都用上，还收集了小周的自体血回输，等于全身换了一遍血。术后，小周恢复良好，目前，她已能借助康复工具下床行走。/ I. V. v& t* `$ [
, D- E+ z% ^ u1 R4 C 包虫骨内生长一二十年才发病' I. V! Q- k; B
8 p# [" A4 P0 ^$ f2 v) p 据介绍，包虫病又叫棘球蚴病，是由叫细粒棘球绦虫的寄生虫寄生于人体内引起的疾病。它主要寄生在犬、狼等犬科食肉动物体内，其排出的虫卵随粪便污染水源、牧草、食物等，会被牛、羊等食草动物甚至人类食用后造成感染。李松建在反复查问中发现，小周家中的确有养宠物史与牛羊等家禽蓄养史。
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据她母亲反映，小周从小就很喜欢和猫狗一起玩，甚至带着睡觉。很可能自小就通过它们的粪便感染上包虫病。包虫在骨内生长缓慢，大约要10～20年后才产生症状，所以很多患者在儿童期受感染，要到成年才发病。“除了包虫，弓形虫等寄生虫都可通过宠物感染人类。”李松建提醒称，宠物要经过正规检疫，有孕妇或小孩的家庭更要高度警惕，除做好宠物的清洁外，还要定期做好防疫。孩子若跟不洁宠物密切接触后不洗手就吃东西，可增大感染几率。
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病狗将含有虫卵的粪便排出体外后易沾染在毛上，人与狗密切接触后便会引发包虫病。包虫病分别由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫引起。家犬是主要的传染源和终宿主。家犬在排出成熟节片及大量虫卵时，污染草地、水源、家居环境，或附着在其毛皮上，食草动物和人均因食入虫卵而被感染。
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( r1 d5 H* [: N0 }1 B- E9 e 切莫和宠物接吻、长期共眠/ t: |2 z I1 y) u4 w
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*尽量喂熟食或成品狗粮、猫粮，别让猫狗在外捕食。0 u7 M7 p9 m1 {5 T ?1 P
/ A/ t$ \$ N" j+ r, T$ W/ m ^ *要清除好宠物的粪便并做无害化处理，接触到宠物粪便后要彻底洗干净手；定期清洁、消毒环境。
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*应避免与宠物之间过度亲密的行为，如嘴对嘴喂食、接吻以及长期共眠等。( w" n8 b7 U' r# _
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*给动物定期免疫，刚出生的小狗小猫应在42天进行第一次免疫针的注射，56天进行第二次注射，84天进行第三次，这三次属高度免疫，随后一年一次的注射属于加强型免疫。2 T& h; F2 |" x% S& v' C- H* s
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" U+ [% O$ S1 P+ ]" r$ _3 r/ A- m过于和宠物亲近确实有些“危险”尤其是这些带毛的，别说活体动物了就是毛绒玩具中的微生物也是值得警惕的。
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发表于 2012-3-22 17:31
